閉塞症、私は途方に暮れていますか？誰か提案を持っていますか？

オンラインの「エンコプレシスの親」サポートグループがあります。クイックグーグルで検索すると、いくつかのグループが出てきます。この状況で他の親との相互作用は、あなたを助けるかもしれませんし、あなたの子供の医師に尋ねるために何をするかについてのアイデアを与えるかもしれません。

encopresisがこの定着しているとき、あなたは学際的な専門家のアプローチを必要とします：彼女は入院したことがない場合、彼女はボストン小児科やシアトル、シンシナティ、フィラデルフィアの小児病院などのような小児病院で、彼らは日常的に encopresisに対処している必要があります。あなたの州にも小児病院があります。これは、彼らが彼女を徹底的に避難させ、あなたの困難に合わせた新しい計画を開始するだけでなく、彼らはまた、脊髄MRI、血液検査、神経/平滑筋の腸壁の異常を除外するために下行結腸の生検（必要に応じて）など、行われていない任意の必要なテストを行います。それは通常、彼らのS状結腸は、彼女はもはやプッシュする衝動を感じないように膨らんでいるためです - と誰かが1時間のためにトイレの上に座っていることは、彼女を刺激することはありませんhave_プッシュする衝動を持っています。それがない場合は、それはそこにはありません。

あなたはおそらく、結腸が（比較的）空のままにしておく必要があることを認識しているしばらくの間、それは彼女が実際に便を通過するための衝動を持っている状態に戻って取得するために。彼女の腸と直腸は、排便のコントロールを得るために再訓練する必要があります。これには時間がかかる。糖尿病、甲状腺機能低下症、IBD、ヒルシュプルングは除外されたのでしょうか？彼らがそうでなかった場合、私は非常に驚くでしょう。

しばしばdon’t work with encopresis:

• encopresisを持つ子供を罰したり、屈辱的にすること。
• 毎朝彼女に浣腸を与えること 学校の前に （おそらくあなたは、彼女が一日の残りの部分を点滴しない時間を選ぶべきです）。

• 彼女が1時間トイレに座ることを強制すること。

• それについてあなたの子供と戦うこと。彼女が食べてはいけない/飲んではいけない食べ物は家にありますか？どのように彼女はこれを回避していますか？

これは対処するだけでは困難な問題ではありません;それはenormous問題だし、親として、あなたは、グループからのいくつかのサポートで以下の無力感を感じるかもしれません、または多分この問題に特化したセラピスト。私はあなたが経験している痛みを想像することができます。

私には12歳の子供にどのようにアプローチしたらいいのか見当もつきませんが，最近，6歳の姪が母親と父親が親権やその他の問題で争っている間，私たちのところに長期滞在していたのですが，同じような状況になりました。これは、アプローチするのは非常に難しい状況であり、私が提供できるのは、道徳的なサポートと、うまくいったように見えたことの説明だけです。

モラルサポート

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What worked for us

The context

この少女はネグレクトされ、虐待を受けており、今でも交流不足（テレビの前に何度も長時間放置されたこと、注意を受けずに何度も身を汚してしまうほど寝室に閉じ込められたこと、身を汚したことで罰せられたこと-寝室に閉じ込められた時や他の時のように-、トイレに行っている時に怒鳴られて身をほぐされたことなど-など）からくる言語と明らかな認知障害を持っています。など）、この行動はこのような虐待の直接的な結果であると私たちは確信しています。このことは、この子が褒めたり励ましたりすることに対してどれだけ受容的であったかを部分的に説明しているのかもしれませんが、私にはよくわかりません。いずれにしても、これが私たちの状況の一般的な背景です。

行動とサポート

この「行動」の側面を無視しています。事故は起こる。この場合、事故は多く頻繁に_起こる。適切な衛生状態が達成されるように、必要な支援を提供してください。どのような状況でも、このことに否定的な注意が向けられたり、「あなたはもっとよく知っているべきである／自分の年齢に合わせて行動すべきである」というような反応があってはいけません。中立がベストであり、恥や罪悪感などを避けるためにこっそりやる必要性を感じずに、彼女が自分でできるのであればなおさらです。

うんちをするときの認識を常にモデル化する。

「うんこしたい」と声に出して言い訳する。ウンチした後にどれだけ気分が良くなったかを誇張する。"I feeel SOOO much better after letting THAT out…“

本を読んだり、番組を見たり、歌を聴いたりすることで、健康的なうんちの習慣を促進し、自然で安心感があり、健康的なプロセスであると表現する。

忍耐、理解、忍耐、理解、コーヒーブレイク、忍耐、理解、ビール-子供が寝た後。これを気にしてしまうと、非常に負担になることがあります。私はそれをゲームや個人的な挑戦のように見るようになりました：「どれだけ早くこれを洗濯物に入れて忘れることができるか」、「私が見えなくなるまで目を丸くしない…」など。

チームワーク。このようなことに一人の人間がどのように対処できるのかわかりませんが、親は本当にお互いに寄り添う必要があるでしょう。

Dietary

ミララックスを毎朝、プルーンジュースをコップ一杯に入れて（小児科医の管理下で）与え、動きやすい食事と一緒に提供。私はこのようなものは誰にとってもgoodだとは思わないので、我々は、これに非常に細心の注意を払ったが、このケースでは必要悪であった。私たちは通常、完全なサービングを与えることはありませんでしたし、私たちは決して推奨されている制限を超えていませんでした。結果が出るとすぐに投与の頻度を減らし、最終的にはプルーンジュース、プルーン、アプリコット、その他の自然の下剤食品で十分でした。

亜麻油を1日2回、朝食前と夕食後に摂取。

状況が本当に悪い時（動き出すために浣腸が必要になるほど）、私たちは彼女を液体のみの食事にしました。最初の（お漏らしをしない）動きが起こるまでに1日か2日が経過しましたが、これはとても喜ばしいことで、「適切な」うんちをすることを強化しているようでした。

結果

彼女が初めて来た時、彼女はおむつをしていました。オムツの中で完全に動くことはありませんでしたが、頻繁に漏れるようになり、小さな砕け目のようなウンチをするようになり、その後はトイレの上に座って動くようになりました。この約1週間後、私たちは上記の手順で積極的になり始めました。彼女はさらに3ヶ月間ここにいましたが、退院する頃には、彼女は無事故ではありませんでしたが、定期的に無事故の日があり、日中はオムツをしておらず、助けを借りずに積極的にウンチをするようになりました（そして、泣き叫ぶことも泣き叫ぶこともなくなりました）。

私からの最強のアドバイスは、どんな種類の判断や押し付けられた結果を避けることであり、おそらく報酬（賞賛や認識以外の）も避けることでしょう。私はあなたが経験しているもののsomeを理解し、それは厳しいです。娘さんの理解と忍耐、そして少しの協力があれば、ゆっくりと、しかし着実に改善していくことは非常に可能であり、そのために努力するのが最善のことでしょう。

あなたは手放すことを試してみましたか？

私にはこれはコントロールの問題のように聞こえます。これは彼女がコントロールできることの一つなので、彼女はおそらくコントロールされていると感じるためにこれをしています。これに集中するのをやめて、トイレに付き添うのをやめて、ご褒美、治療、罰をやめて、

彼女はおそらく、それが恥ずかしいので、それについて話したくないのでしょう。つまり、友達にトイレの習慣の話をしますか？あなたのイライラを解消するためには、心理学者に診てもらう必要があると思います。